Tonåring överlever en sällsynt hjärnätande amöbasjukdom

MK SiddiquiAfnan (till höger) med sin far MK SiddiquiEn kampanj för allmänhetens medvetenhet på sociala medier är krediterad för att ha hjälpt en indisk tonåring att överleva en sällsynt hjärnätande amöba, vilket gör honom till bara den nionde personen i världen att göra det.Afnan Jasim, 14, är tros ha blivit smittad i juni efter att han tog ett dopp i en lokal damm i södra delstaten Kerala. Hans läkare sa att amöban – kallad Naegleria fowleri – troligen kom in i hans kropp från vattnet som hade förorenats av den. Amoebic Meningoencefalit (PAM), sjukdomen som orsakas av amöban, har en dödlighet på 97%. Enligt US Centers for Disease Control and Prevention, mellan 1971 och 2023, har bara åtta andra personer överlevt sjukdomen i fyra länder – Australien , USA, Mexiko och Pakistan. I alla fall diagnostiserades infektionen mellan nio timmar och fem dagar efter att symtomen uppträdde – vilket spelade en avgörande roll för deras tillfrisknande. Medicinska experter säger att snabb behandling är nyckeln till att bota sjukdomen. Symtom på PAM inkluderar huvudvärk, feber, illamående, kräkningar, desorientering, stel nacke, förlust av balans, kramper och/eller hallucinationer. Amöban är känd för att komma in i människokroppen genom näsgångarna och den färdas genom den cribriforma plattan – vilket ligger vid skallbasen och överför luktnerver för att möjliggöra luktsinnet – att nå hjärnan.” Parasiten släpper sedan ut olika kemikalier och förstör hjärnan”, säger Dr Abdul Rauf, som behandlade Afnan. De flesta patienter dör på grund av intrakraniellt tryck [exercised by fluids inside the skull and on the brain tissue].Han tillade att amöban hittades i sötvattensjöar, särskilt i varmt vatten. Getty Images Amöban – Naegleria fowleri – är känd för att komma in i människokroppen genom näsgångarna. Det är ett säkert sätt för amöban att komma in i kroppen. Om vattnet är förorenat kommer amöban in genom näsan”, säger han. Det bästa man kan göra, säger han, är att undvika förorenade vattendrag. Även i simbassänger rekommenderas människor att hålla munnen över vattennivån. ”Klorering av vattenresurser är mycket viktigt”, tillägger Dr Rauf. En forskningsartikel publicerad i delstaten Karnataka har också rapporterat fall av spädbarn lokalt och på platser som Nigeria som drabbats av infektionen från badvatten. Sedan 1965 har cirka 400 fall av PAM rapporterats runt om i världen, medan Indien har haft mindre än 30 fall hittills ”Kerala rapporterade ett PAM-fall under 2018 och 2020,” sa läkaren Just i år har sex fall registrerats i Kerala en är i ett kritiskt tillstånd Medan Afnan har skrivits ut har den sjätte personen också svarat på behandlingen och återhämtar sig. Afnan började uppleva symtomen fem dagar efter att han hade tagit en simtur i en lokal damm i Kozhikode-distriktet och började klaga på svår huvudvärk. Hans föräldrar tog honom till läkaren, men Afnan blev inte bättre. Lyckligtvis hade hans pappa MK Siddiqui, 46, sinnesnärvaro för att koppla ihop sin sons symptom med något han hade läst på sociala medier. Siddiqui, som är en mjölkbonde, sa att han läste om effekterna av Nipah-viruset – en pojke dog nyligen av det i Kerala – på sociala medier när han råkade få information om den dödliga hjärnätande amöban.” Jag läste något om anfall som orsakas av en infektion. Så fort Afnan fick anfall, skjutsade jag honom till det lokala sjukhuset,” sa Siddiqui. När anfallen inte slutade tog han sin son till ett annat sjukhus, men det här hade ingen neurolog. Baby Memorial sjukhus Afnan med hans läkare Abdul Rauf (höger) Till slut åkte de till Baby Memorial Hospital i Kozhikode, där Dr Rauf är konsult för pediatrisk intensivist.” Sjukdomen diagnostiserades inom 24 timmar efter symtomdebuten,” sa Dr Rauf. Mr Siddiqui med att informera läkarna om Afnans simtur i den lokala dammen och hans efterföljande symtom, vilket hjälpte dem att diagnostisera sjukdomen i tid. Innan Afnan fördes till sjukhuset hade tre personer redan dött i Kerala av sjukdomen.” Efter två dödsfall kl. vårt sjukhus informerade vi regeringen eftersom det var en folkhälsofråga och en medvetenhetskampanj lanserades”, sa Dr Rauf. Det var denna medvetenhetskampanj som Siddiqui hade stött på i sociala medier. Läkare genomförde tester på Afnan som hjälpte till att upptäcka förekomsten av amöban i pojkens cerebrospinalvätska – som finns i hjärnan och ryggmärgen – och administrerade sedan en kombination av antimikrobiella läkemedel genom att injicera dem i hans ryggrad. Behandlingen innefattade även administrering av Miltefosin – ett läkemedel som delstatsregeringen importerade från Tyskland.”Det här läkemedlet används för sällsynta sjukdomar i Indien men det är inte särskilt dyrt,” sa Dr Rauf. ”Den första dagen var patienten inte särskilt vid medvetande på grund av anfallen. Men inom tre dagar började Afnans tillstånd att förbättras”, tillade han. En vecka senare upprepade läkarna testerna och fann att amöban inte längre fanns i hans kropp. Men han kommer att fortsätta ta mediciner i en månad, varefter han planerar att återuppta hans studier. Erfarenheten har lämnat en djupgående inverkan på Afnan, som säger att han nu vill ta en examen i sjuksköterske. Han sa till läkaren att sjuksköterskor arbetar så hårt för patienterna, säger Siddiqui.